Scopri i sintomi, le cause e i trattamenti per liberarti dai calcoli vescicali
Che cosa sono i calcoli alla vescica?
Per calcolosi vescicale si intende la presenza di “pietre” all’interno della vescica. I calcoli vescicali possono essere di origine renale oppure generarsi direttamente all’interno della vescica.
Rispetto ai calcoli del rene, la calcolosi vescicale è quindi spesso secondaria; cioè è riconducibile ad una causa differente come per esempio una ostruzione del collo vescicale che non permette il completo svuotamento della vescica al termine della minzione. Questa è la situazione tipica dell’ipertrofia prostatica benigna.
I calcoli vescicali posso rimanere a lungo asintomatici e non dare segno della propria presenza. Spesso questo accade perché i sintomi prevalenti che avverte il Paziente sono legati alla causa del mancato svuotamento della vescica (es ipertrofia prostatica) e non direttamente alla presenza dei calcoli.
I sintomi dei calcoli vescicali possono divenire evidenti quando irritano la parete della vescica e includono: sangue nelle urine, difficoltà ulteriore d urinare, stimolo urinario frequente, dolori al basso ventre e a volte irradiati lungo il pene.
Oltre ai sintomi già citati, in questi pazienti può comparire la febbre e/o la presenza di urine torbide; entrambi sintomi di infezione urinaria.
L’eliminazione dei piccoli calcoli vescicali può avvenire senza trattamento, ovvero vengono eliminati attraverso le urine, mentre un calcolo vescicale importante ha necessità di una terapia con farmaci o, in taluni casi, anche di interventi chirurgici.
Se non trattati, i calcoli vescicali possono portare a infezioni e altre complicazioni.
Il calcolo vescicale può colpire indifferentemente gli uomini e le donne.
Quali sono i sintomi dei calcoli vescicali?
A volte i calcoli vescicali, anche quelli di grandi dimensioni, non causano problemi.
Ma se uno dei sassolini cristallizzati dovesse irritare la parete della vescica o bloccare il flusso d’urina, potremmo andare incontro ad una serie di segni e sintomi vari.
Calcoli alla vescica sintomi, eccoli nel dettaglio:
- Dolore al basso ventre.
- Negli uomini, dolore o disagio nel pene o nei testicoli.
- Una sensazione di bruciore durante la minzione.
- Minzione frequente.
- Difficoltà a urinare o flusso di urina interrotto.
- Sangue nelle urine.
- Urina torbida o di colore anormalmente scuro.
Quali sono le cause dei calcoli vescicali?
Abbiamo già ampiamente detto che i calcoli vescicali, di solito, si sviluppano quando la vescica non si svuota completamente e si possono formare cristalli.
Alcune infezioni possono portare ad una condizione di base che influisce negativamente sulla capacità della vescica di trattenere, conservare o eliminare l’urina, provocando di conseguenza la formazione di calcoli nella vescica.
Qualsiasi materiale estraneo presente nella vescica tende a causare calcolosi vescicale.
Le condizioni più comuni che causano la calcolosi vescicale includono:
Ipertrofia della prostata. Una prostata ingrossata (iperplasia prostatica benigna) può causare calcoli vescicali negli uomini. La prostata ingrossata può ostruire il flusso di urina, impedendo il completo svuotamento della vescica.
Nervi danneggiati. Normalmente, i nervi trasportano messaggi dal cervello ai muscoli della vescica, indirizzando i muscoli della vescica a stringere o rilasciare lo sfintere vescicale. Se questi nervi sono danneggiati (da un ictus, una lesione del midollo spinale o altri problemi di salute) la vescica potrebbe non svuotarsi completamente.
Altre possibili cause dei calcoli vescicali includono:
Infiammazione. L’infiammazione della vescica, a volte causata da infezioni del tratto urinario o radioterapia al bacino, può portare a calcoli vescicali.
Dispositivi medici. I cateteri vescicali possono causare calcoli vescicali. Lo stesso vale per gli oggetti che migrano accidentalmente nella vescica, come un dispositivo contraccettivo. I cristalli minerali, che in seguito diventano pietre, tendono a formarsi sulla superficie di questi dispositivi.
Calcoli renali. Le pietre che si formano nei reni non sono le stesse dei calcoli della vescica. Si sviluppano in diversi modi. Ma piccoli calcoli renali possono viaggiare lungo gli ureteri nella vescica e, se non espulsi, possono trasformarsi in calcoli vescicali.
Possibili complicazioni dei calcoli alla vescica
I calcoli alla vescica che non vengono espulsi, anche quelli che non causano sintomi, possono portare a complicazioni, come:
Disfunzione della vescica cronica. Una litiasi vescicale non trattata può causare problemi urinari a lungo termine, come dolore o minzione frequente. I calcoli vescicali possono anche depositarsi nell’apertura dove l’urina esce dalla vescica nell’uretra e bloccare il passaggio dell’urina.
Infezioni del tratto urinario. Infezioni batteriche ricorrenti nel tratto urinario possono essere causate da calcoli vescicali.
Diagnosi
In presenza di calcolosi vescicale va sempre valutata la presenza di ostruzione e il trattamento della calcolosi deve comportare la risoluzione anche dell’ostruzione al deflusso dell’urina.
La diagnosi avviene spesso durante i normali accertamento che vengano eseguiti in corso di accertamenti per la ipertrofia prostatica e si avvale comunque dell’utilizzo dell’ecografia dell’apparato urinario.
In caso di diagnosi non certa può essere utile ricorrere alla TAC oppure alla esecuzione di una cistoscopia flessibile.
Trattamento
Il trattamento dei calcoli vescicali dipende dalle dimensioni, dalla composizione e dalla gravità dei sintomi. Le opzioni di trattamento possono includere:
Litotripsia: utilizzo di onde d’urto, laser o ultrasuoni per frammentare i calcoli in pezzi più piccoli per facilitarne l’eliminazione o la minzione.
Cistoscopia: utilizzo di un cistoscopio, un sottile strumento con telecamera, inserito nell’uretra per raggiungere e rimuovere i calcoli dalla vescica.
Chirurgia: in casi gravi o complicati, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere i calcoli.
Prevenzione
La prevenzione della calcolosi vescicale è fondamentale per ridurre il rischio di formazione di calcoli e prevenire eventuali complicanze. Ecco alcune misure preventive che possono aiutare a mantenere la salute della vescica e ridurre la probabilità di sviluppare calcoli.
Idratazione: Bere una quantità sufficiente di acqua ogni giorno è uno dei fattori più importanti nella prevenzione dei calcoli vescicali. L’acqua aiuta a diluire le sostanze urinare che possono contribuire alla formazione di calcoli e favorisce un flusso di urina adeguato per evitare la stasi urinaria.
Dieta sana: Seguire una dieta equilibrata e ricca di frutta, verdura e fibre è essenziale per prevenire i calcoli vescicali. Ridurre il consumo di cibi ricchi di sale, proteine animali, ossalato e zucchero può ridurre la concentrazione di sostanze nelle urine che possono favorire la formazione di calcoli.
Limitare il consumo di bevande gassate e alcoliche: Le bevande gassate e alcoliche possono aumentare la concentrazione di sostanze nelle urine, quindi è consigliabile limitarne il consumo per prevenire la formazione di calcoli.
Controllo delle infezioni urinarie: Le infezioni del tratto urinario possono essere un fattore di rischio per i calcoli vescicali. Mantenere una buona igiene e cercare tempestivamente il trattamento per le infezioni urinarie può aiutare a prevenire la formazione di calcoli.
Attività fisica regolare: Mantenere uno stile di vita attivo e fare esercizio fisico regolarmente può contribuire al benessere generale dell’organismo, incluso il sistema urinario.
Gestione di condizioni mediche: Se si soffre di condizioni mediche che possono aumentare il rischio di calcolosi vescicale, come cistiti croniche o infiammazioni della vescica, è importante seguire il piano di trattamento prescritto dal medico per prevenire complicazioni.
Esami di routine: Consultarsi con un medico regolarmente per esami di routine e controlli della salute può aiutare a individuare eventuali problemi del sistema urinario in fase precoce e adottare misure preventive tempestivamente.
È importante consultare un Urologo o un medico specializzato per una valutazione accurata e per determinare il trattamento più appropriato per la calcolosi vescicale specifica.
Il trattamento tempestivo e adeguato può aiutare a prevenire complicazioni e alleviare i sintomi associati alla presenza di calcoli vescicali.
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